É realmente seguro fazer sexo durante a gravidez?

A ideia de fazer sexo quando você está grávida pode parecer um pouco assustadora ... ou até mesmo assustadora.



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Se você está grávida, o sexo pode ser a última coisa em sua mente - ou a primeira, dependendo do que seus hormônios estão fazendo em seu impulso sexual. Mas, falando sério, com todas as mudanças acontecendo em seu corpo e em suas emoções, você pode estar se perguntando se o sexo é uma boa ideia - ou se é seguro para o bebê (ou bebês) crescendo dentro de você.



Então, falamos com dois especialistas para descobrir: Dra. Mary Jane Minkin, OB-GYN e professor clínico de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas na Yale School of Medicine; e Dra. Christine Proudfit , especialista em medicina materno-fetal no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da NYU Langone Health.

Em primeiro lugar, é seguro para a maioria das mulheres fazer sexo a qualquer momento durante a gravidez.



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De acordo com ambos os especialistas, sexo com penetração é definitivamente seguro durante uma gravidez normal - então, isso significa que se você não tiver certas complicações que tornariam o sexo muito arriscado (vamos explicar isso em breve!). “É altamente improvável que o sexo durante a gravidez cause um aborto espontâneo - na maioria dos casos, fazer sexo não fará diferença para a saúde da gravidez”, disse Minkin ao BuzzFeed Health. Portanto, se você quiser fazer sexo e receber luz verde do seu médico, vá em frente! Pode ser uma ótima maneira de os parceiros se relacionarem e permanecerem íntimos enquanto esperam o bebê chegar, diz Minkin.



'O sexo geralmente ainda é bom se você está grávida de gêmeos ou múltiplos, a menos que você tenha uma complicação ou seu médico diga para evitá-la', disse Proudfit ao BuzzFeed Health. E se você tiver quaisquer novos sintomas, como dor, corrimento anormal, sangramento ou cólicas depois de fazer sexo - sempre converse com seu médico. É melhor estar seguro.

E não, você não vai cutucar o bebê na cabeça ou traumatizá-lo com os ~ movimentos ~ do sexo.



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'Você não vai bater no bebê ou cutucar a cabeça do bebê - você posso atingir o colo do útero, o que é bom se não for muito fino ou dilatado ”, diz Minkin. Quando o colo do útero é espesso e saudável, age como uma barreira para proteger qualquer coisa de entrar no útero e ficar perto do bebê. É selado com um tampão de muco, que impede a entrada de germes e outras partículas. Além do colo do útero, o saco amniótico envolve o bebê como uma 'almofada de água', diz Minkin, protegendo-o de perigos.

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Ok, mas o bebê sente alguma coisa? Será que ele será capaz de sentir os solavancos, trituração e empurrões e isso poderia ser ... traumático? 'O bebê está flutuando na água como uma pequena piscina, então ele vai pular confortavelmente lá dentro - não vai se importar', diz Minkin. O tamanho do pênis também não fará diferença, diz Proudfit, mesmo que seu parceiro seja maior do que o normal. O mesmo se aplica a consolos ou brinquedos (desde que não sejam anormalmente grandes), uma vez que o sexo com penetração não envolve um pênis para muitos casais.

No entanto, certas condições podem tornar muito arriscado fazer sexo durante a gravidez.



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Se você tem alguma dessas condições ou já as teve no passado, seu médico pode lhe dizer para evitar sexo para você e para a segurança de seu bebê.

* Placenta prévia: “Nesse caso, a placenta está muito baixa e desce sobre o colo do útero em vez de ficar atrás do bebê”, diz Minkin. Pode cobrir parcial ou totalmente o colo do útero e freqüentemente causa sangramento. 'Você deve evitar a penetração porque se você cutucar o colo do útero com muita força, isso pode danificar a placenta e causar mais sangramento', diz Minkin. Os médicos acompanharão esses pacientes com ultrassom para ver se a placenta subiu (o que costuma acontecer) e se o sexo é seguro.

* Incompetência cervical: Isso significa que o colo do útero começa a dilatar ou tornar-se fino muito cedo. “Você não quer fazer sexo aqui porque isso pode esticar ou abrir ainda mais o colo do útero, o que pode colocá-la em risco de parto prematuro”, diz Minkin. A penetração também pode causar trauma ou promover infecção, diz Proudfit, ou empurrar a bactéria para cima através do colo do útero e para o fluido que envolve o bebê.

* Vasa anterior: 'Esta é uma condição rara em que os vasos sanguíneos fetais cruzam o colo do útero - se forem atingidos durante o sexo ou dilaceração, o corpo pode perder seu volume sanguíneo em minutos', diz Proudfit. Mulheres com essa condição podem ter que permanecer em repouso absoluto ou permanecer no hospital até o parto.

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* Alto risco de parto prematuro: Você pode ter que evitar sexo se tiver contrações muito cedo ou se tiver histórico de trabalho de parto prematuro. 'Nesses casos, a penetração pode cutucar ou estimular o colo do útero e você não quer fazer nada que possa aumentar o risco de contrações', diz Minkin. Portanto, as mulheres que correm maior risco de entrar em trabalho de parto prematuro devem ser extremamente cuidadosas.

* Vazamento de líquido amniótico: Se a bolsa começar a estourar muito cedo, você definitivamente não quer fazer sexo, porque isso pode facilmente espalhar germes ou uma infecção para o bebê, já que a bolsa não está mais intacta, diz Proudfit. Mas esta é outra condição que pode exigir que a mulher permaneça no hospital ou seja induzida, se a gravidez já estiver bastante avançada.

Nestes casos, os médicos podem aconselhar 'repouso pélvico', o que significa nenhuma penetração vaginal.



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'Quando dizemos nada de sexo ou descanso pélvico, isso realmente não significa nada na vagina - então nada de pênis, nada de vibrador, nada de vibrador, nada de brinquedos, porque é muito arriscado', diz Proudfit. Às vezes, a estimulação clitoriana externa é normal, diz Proudfit - mas depende do motivo pelo qual você está em repouso pélvico ou da gravidade da doença subjacente. Portanto, sempre converse com seu médico primeiro. Em algumas gestações de alto risco, as mulheres podem estar em repouso absoluto e precisam ser monitoradas no hospital, portanto, a penetração está obviamente fora de questão lá.

Não há realmente evidências de que o orgasmo desencadeie o trabalho de parto prematuro (ou induza o trabalho de parto regular).



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“Orgasmos podem fazer com que o útero se contraia, mas essas não são contrações contínuas como as do parto e elas vão embora, e não é um problema para a maioria das mulheres”, diz Minkin. Portanto, os orgasmos são seguros, mesmo que façam seu útero ficar meio louco. Os pesquisadores costumavam pensar que o trabalho de parto prematuro poderia ser desencadeado por contrações causadas por prostaglandinas no sêmen ou prostaglandinas endógenas liberadas da estimulação do colo do útero, diz Proudfit; mas não há dados suficientes para provar que a relação sexual induz o parto prematuro.

Dito isso, seu médico ainda pode lhe dizer para evitar orgasmos se você estiver em alto risco de parto prematuro por causa do risco teórico , Diz Proudfit. 'Não entendemos totalmente por que o trabalho de parto prematuro acontece, mas as mulheres que estão em maior risco não devem fazer nada que possa contribuir para isso', diz Proudfit. Também não há evidências de que fazer sexo perto da data prevista irá induzir o parto, mas não há mal nenhum em tentar se for seguro, diz Minkin.

A maioria das posições sexuais é segura, então é mais uma questão de conforto.



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Tecnicamente, não existem posições menos seguras para você ou para o bebê, mas algumas podem ser piores do que outras. As posições de que você normalmente gosta podem não ser confortáveis ​​durante a gravidez porque você tem essa barriga no caminho - e sabemos que a frequência do sexo diminui durante o terceiro trimestre devido a esses problemas logísticos ', diz Minkin.

O missionário (quando a mulher grávida fica de costas) tende a ser a posição mais difícil para os casais grávidas, diz Proudfit, e as posições em que a penetração vem por trás tendem a ser mais fáceis. 'Deitar de lado ou ficar na posição de cachorrinho pode ser melhor porque sua barriga não está atrapalhando', diz Minkin. Os especialistas também sugerem o uso de travesseiros para sustentar a pélvis ou amortecer o estômago para que o sexo seja mais confortável. Não tenha medo de se tornar criativo!

E não há problema em fazer sexo oral e anal, mas talvez você precise ser um pouco mais cuidadoso do que o normal.



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'Praticar sexo oral não é um problema e receber sexo oral é bom, desde que você não esteja em alto risco de parto prematuro e seu médico aconselhe contra orgasmos', diz Minkin. No entanto, se a mulher grávida estiver fazendo sexo oral, o parceiro deve evitar soprar ar diretamente na vagina. Pode causar uma complicação rara, mas potencialmente fatal, chamada de embolia venosa de ar .

Quando se trata de sexo anal, é realmente uma questão de conforto. “Muitas mulheres grávidas têm hemorróidas ao redor do reto, então o sexo anal pode causar dor ou algum sangramento”, diz Minkin. E se você fizer sexo anal, sempre tente evitar mudar de volta para o sexo vaginal com penetração. “Você não quer introduzir bactérias do reto na vagina, porque as consequências de uma infecção são piores quando você está grávida”, diz Minkin. E se você tiver alguma das condições mencionadas antes, pergunte ao seu médico sobre sexo anal primeiro - em alguns casos, pode ser muito arriscado.

E os preservativos? Bem, em alguns casos, você ainda precisa usá-los.



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'Se o relacionamento não for mutuamente monogâmico - então, se a mulher grávida ou seu parceiro está fazendo sexo com novos parceiros - então você precisa usar um preservativo para proteção contra DST', diz Minkin. As infecções sexualmente transmissíveis (IST) podem não apenas afetar a saúde da mulher, mas também podem ser transmitidas ao bebê e causar problemas. 'Se você está grávida, você também deve usar preservativos se o seu parceiro for HIV positivo e você não, e se o seu parceiro estiver tendo um surto de herpes ativo e você não (ou se você não tiver certeza sobre o seu estado ), 'Diz Proudfit.

Você também precisará usar preservativos se seu parceiro for um homem (ou se você fizer sexo com um homem) que viajou para uma área onde o vírus Zika é endêmico. Isto é porque Zika é sexualmente transmissível e a infecção durante a gravidez está ligada a defeitos congênitos como microcefalia. 'O vírus Zika pode permanecer no sêmen por até seis meses, então, se seu parceiro viajou para uma região com Zika, geralmente aconselhamos esses casais a usar preservativo pelo resto da gravidez', diz Proudfit.

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Dito isso - se você não quer fazer sexo ou se isso está te estressando, tudo bem.



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'Se você não sentir vontade de fazer sexo ou se for muito desconfortável - não faça isso. Muitas pessoas se sentem assim quando estão grávidas, tudo bem ', diz Minkin. O sexo pode ser um ótimo calmante, mas também pode fazer o contrário. Portanto, se você tende a surtar ou ficar ansioso depois do sexo porque teme que isso tenha feito mal (embora geralmente seja seguro), então talvez pare para evitar o estresse adicional, diz Proudfit.

E se você simplesmente não quer fazer sexo por qualquer motivo, não se sinta mal com isso. 'A gravidez pode causar uma ampla gama de mudanças no desejo sexual - algumas pessoas querem isso o tempo todo, outras pessoas não querem de jeito nenhum, então realmente depende do indivíduo', diz Proudfit. Portanto, faça o que achar melhor para você e seu corpo.

Finalmente, se você tiver alguma dúvida ou preocupação, sempre converse com seu OB-GYN - o assunto pode ser um pouco desconfortável, mas os médicos estão lá para ajudar.



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Você quer ter certeza de que é seguro fazer sexo durante a gravidez e se sentir o mais confortável e feliz possível - seu médico pode ajudar muito com isso. “Algumas pessoas hesitam ou têm vergonha de falar sobre sua vida sexual com o médico, mas prometemos que já ouvimos tudo e estamos aqui para ajudar”, diz Proudfit. Por isso, na dúvida, fale com o seu médico!